El Ministerio de Sanidad ha actualizado la Estrategia de detección precoz, vigilancia y control de COVID-19, incorporando que los casos que han requerido ingreso hospitalario podrán recibir el alta hospitalaria si su situación clÃnica lo permite aunque su PCR siga siendo positiva, pero deberán mantener aislamiento domiciliario con monitorización de su situación clÃnica «al menos 14 dÃas desde el inicio de sÃntomas».
A partir de estos 14 dÃas, siempre bajo criterio clÃnico, se podrá finalizar el aislamiento si han transcurrido tres dÃas desde la resolución de la fiebre y el cuadro clÃnico. En la versión anterior de este documento, fechada a 25 de septiembre, Sanidad señalaba que tenÃan que pasar 10 dÃas desde el alta hospitalaria, es decir, un perÃodo probablemente más largo para el paciente si se tiene en cuenta la media de estancia en hospitales por COVID-19.
En los casos de residentes en centros para mayores o en otros centros socio-sanitarios que no cumplan criterios de hospitalización y sean tratados en la residencia, se indicará aislamiento en los centros donde residan. A partir de ahora, el aislamiento se mantendrá hasta transcurridos tres dÃas desde la resolución de la fiebre y del cuadro clÃnico con un mÃnimo de 14 dÃas desde el inicio de los sÃntomas. Anteriormente, este perÃodo era de 10 dÃas.
En el personal sanitario y sociosanitario que haya requerido ingreso hospitalario, Sanidad establece que podrá recibir el alta hospitalaria si su situación clÃnica lo permite aunque su PCR siga siendo positiva, pero se deberá mantener aislamiento domiciliario con monitorización de su situación clÃnica al menos 14 dÃas desde el inicio de sÃntomas. Antes, esta cuarentena era de al menos 10 dÃas desde el alta hospitalaria.
A partir de estos 14 dÃas, siempre bajo criterio clÃnico, este grupo podrá finalizar el aislamiento si han transcurrido tres dÃas desde la resolución de la fiebre y el cuadro clÃnico. Estos trabajadores se podrán reincorporar a su puesto de trabajo tras 10 dÃas del inicio desÃntomas siempre que permanezcan asintomáticas sin sÃntomas respiratorios ni fiebre al menos 3 dÃas y tras la realización de una prueba de diagnóstico que indique ausencia de transmisibilidad, bien sea por una determinación positiva de Ig G por una técnica de alto rendimiento o por una PCR negativa o que, aún siendo positiva, lo sea a un umbral de ciclos (Ct) elevado.
Por otra parte, la actualización de la Estrategia de Sanidad incorpora que los casos de reinfección serán estudiados por el Centro nacional de MicrobiologÃa para su caracterización y poder determinar si representan una nueva infección. Como ya estaba fijado anteriormente, este tipo de positivos no se declaran como nuevos casos, ya que «son objeto de estudio especÃfico».
Por último, Sanidad determina que, ante las diferentes pruebas rápidas de detección de antÃgenos existentes en el mercado, solo deben utilizarse aquellas que cumplan los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de sensibilidad igual o mayor a 80 por ciento y especificidad igual o mayor a 97 por ciento, y que «hayan seguido estudios independientes de validación por laboratorios clÃnicos o de referencia a nivel nacional o internacional».