Las cefaleas, caracterizadas por dolores de cabeza recurrentes, son uno de los trastornos mås comunes del sistema nervioso. Con la pandemia se han disparado a nivel global estos casos de trastornos primarios dolorosos e incapacitantes como la migraña, la cefalea tensional y la cefalea en brotes, tanto por la incidencia de la COVID-19 como por sus efectos adyacentes como la tensión emocional o el uso de las mascarillas.
Este año el DĂa Mundial de la Cefalea, que se celebra este martes 19 de abril, coincide con el levantamiento de la obligaciĂłn de llevar la mascarilla en interiores y, con ello, segĂșn el neurĂłlogo de Centro de NeurologĂa Avanzada (CNA), Antonio Parralo, se va a producir «un descenso del nĂșmero de cefaleas y dolores de cabeza en general. Es una noticia que alivia en parte a estos pacientes porque van a poder tener mejor oxigenaciĂłn y por tanto tener menos dolor de cabeza».
Y es que, las investigaciones realizadas por el equipo de especialista del CNA determinan que desde que comenzara la pandemia hace algo mås de dos años, ademås del dolor de cabeza motivado por la tensión emocional, el uso de mascarillas ha contribuido al aumento de esta dolencia en todas sus variantes, a causa de por la falta de oxigenación e incluso por la presión que ejercen estos apósitos de protección frente al contagio y otros equipos en la zona del cråneo.
A parte de las circunstancias excepcionales propiciadas por el COVID-19, habitualmente cerca del 50 por ciento de los pacientes españoles que padecen cefalea crónica sufren migraña, una dolencia que provoca un uso excesivo de analgésicos como antiinflamatorios, paracetamol, triptantes u opiåceos. Asimismo, se estima que cada año un tres por ciento de los pacientes que padecen migraña de forma ocasional o episódica pasan a padecerla de forma crónica.
Parralo ha apuntado a que el dolor de cabeza y las migrañas (jaqueca) son el efecto secundario de la Covid persistente que mĂĄs afecta a pacientes sin antecedentes, ya que «el 20 por ciento de pacientes COVID con dolor de cabeza desarrolla cefalea crĂłnica diaria y la mitad de ellos no lo habĂan padecido nunca antes». AdemĂĄs, «hemos constatado que la mayorĂa de pacientes que han tenido coronavirus ha sufrido un empeoramiento en su dolor de cabeza, tanto en intensidad como en frecuencia».
SegĂșn la OrganizaciĂłn Mundial de la Salud (OMS) se calcula que la prevalencia mundial de la cefalea, al menos una vez en el Ășltimo año, en los adultos es de aproximadamente 50 por ciento. Entre la mitad y las tres cuartas partes de los adultos de 18 a 65 años han sufrido una cefalea en el Ășltimo año y el 30 por ciento o mĂĄs de este grupo ha padecido migraña que es un desorden neurolĂłgico que se manifiesta en un dolor de cabeza intenso o grave.
Esto hace que sea una enfermedad extremadamente incapacitante para las personas que la sufren. AdemĂĄs, en nuestro paĂs, 1,5 millones de personas padecen migraña crĂłnica o dolores de cabeza que experimentan los pacientes durante al menos 15 dĂas al mes.
Entre las causas de esta enfermedad, ha apuntado el neurĂłlogo del Centro de NeurologĂa Avanzada (CNA), estĂĄ en la base genĂ©tica ya que en la mayorĂa de los casos hay antecedentes familiares y precisa que la forma «la intensidad y la frecuencia en la que se presentan las cefaleas y migrañas pueden verse afectados por otros factores como la mala calidad del sueño, problemas anĂmicos o el estrĂ©s crĂłnico».
INNOVACIONES TERAPĂUTICAS
En Centro de NeurologĂa Avanzada (CNA) ofrece las claves para reducir la intensidad y duraciĂłn de los episodios de cefaleas y migrañas con la implementaciĂłn de nuevos tratamientos con anticuerpos monoclonales, que sustituyen a otras opciones farmacolĂłgicas.
Se trata de una especie de vacuna que puede llegar a reducir a la mitad las crisis migrañosas en los casos mås graves que «pueden autoadministrarse a través de inyectables en una dosis mensual bien en el muslo o en el abdomen del paciente; y en la cara externa superior del brazo, sólo en el caso de que la inyección sea administrada por otra persona».
«Es un tratamiento inocuo y pionero muy eficaz que, ademĂĄs, supone el primer tratamiento especĂfico para prevenir el dolor de cabeza diseñado con al 100 por 100 con proteĂnas humanas lo que condiciona una inmunogenicidad mĂnima y ausencia de efectos secundarios», ha indicado Parralo.
Otro tratamiento eficaz para prevenir la migraña se desarrolla suministrando la toxina botulĂnica (botox) mediante la infiltraciĂłn de pequeñas cantidades de esta sustancia en determinados mĂșsculos del crĂĄneo.
Asimismo, en el CNA se ofrece la posibilidad de acabar con estas dolencias incapacitantes a través de la Estimulación Magnética Transcraneal (TMS) que «es un tratamiento con una técnica muy novedosa que nosotros hacemos y para el cual contamos con un protocolo y que estå dando muy buenos resultados en pacientes con dolor de cabeza crónico».
Aparte de estos tratamientos mĂĄs concretos, desde el Centro de NeurologĂa Avanzada (CNA) para combatir la cefalea generada por factores relacionados con la alimentaciĂłn y el descanso, se aconseja convertir en hĂĄbitos el dormir bien, controlar el estrĂ©s y el consumo de bebidas alcohĂłlicas, de cafeĂna y el evitar comer chocolate y queso.
El seguimiento de estas recomendaciones puede influir en la mejora de la cefalea, aunque en ocasiones puede haber precipitantes hormonales y ambientales sobre los que es complicado actuar sin la ayuda de un profesional.
Por ello, desde el CNA consideran que cuando el dolor de cabeza empiece a ser incapacitante o recurrente o cuando se inicie de forma brusca o conlleve fiebre o alteraciones conductuales o de leguaje es imprescindible consultar con un profesional que pueda valorar y definir un abordaje personalizado de la cefalea concreta, como el que se ofrece en cualquiera de las sedes del Centro de NeurologĂa Avanzada (CNA) en Sevilla, CĂĄdiz, Huelva o MĂĄlaga.
